허리 디스크란
허리 디스크는 척추의 골반을 감싸고 있는 고밀도의 조직이 손상되거나 변형되어 발생하는 상태를 말합니다. 척추뼈와 척추뼈 사이에는 충격을 흡수하고 뼈를 연결해 주는 말랑한 조직이 있는데 이것이 바로 디스크입니다. 디스크 가운데에는 단백질로 구성된 수핵이라는 물질이 있고, 이 수핵을 둘러싸고 있는 섬유륜이라는 막이 있습니다.
외부의 충격이나, 잘못된 자세, 노화 등으로 인해 수핵이 섬유륜 밖으로 튀어나오게 되면 염증이 생기고, 조직이 파열되고 디스크가 뒤로 밀려 신경 뿌리나 신경을 눌러서 통증을 유발하는데, 일반적으로 허리 디스크라고 불리지만 구조물의 이름이며, 정확한 질환명은 ‘요추 추간판 탈출증’입니다.
정의
척추 간 디스크는 딱딱한 척추뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 중요한 부분으로, 무거운 물체를 들 때 힘이 집중되는 곳입니다. 많은 물과 유연성이 있는 조직이지만 노화되면 수분을 잃고 탄력을 잃게 됩니다.
흔히 언급되는 허리 척추 간 디스크 조직이 파열되고 디스크를 둘러싼 환상섬으로 밀려 신경 뿌리나 그 뒤에 있는 척수 dura에 압력을 가해 통증을 유발하는 질병입니다. 주로 목과 허리 부위에서 발생하며, 30세 정도의 나이에서 가장 흔하게 발생하며 50세 이상인 사람들에게는 드물게 나타납니다.
원인
정상 핵 풀포서스와 환상섬은 대략적으로 80%의 물과 다당류로 구성되어 있습니다. 노화가 시작되면 단백질 다당류가 감소하고 수분 함량이 약 70% 정도로 감소하여 부드러운 조직이 단단하고 부서질 정도로 변합니다. 이 과정에서 가해지는 힘이 효과적으로 흡수되지 못하고 환상섬에 균열이 발생하여 약한 부분이 형성됩니다.
이때 힘이 가해지면 환상섬이 파열되고 내부 핵 풀포서스가 환상섬에 압력을 가해 외부로 돌출하거나 파열을 일으켜버립니다. 이때 핵 풀포서스가 흘러나와 신경에 압력을 가해 등 통증, 다리 통증, 다리의 무감각감을 유발합니다. 이러한 퇴행적인 변화를 촉진시키는 상황에는 등과 인대를 과도하게 사용하거나 부적절하게 사용하는 것, 비만, 흡연 등이 포함됩니다.
증상
▶ 힙에서 종아리까지 다리 전체가 팽팽하고 무감각한 느낌이 들어요.
▶ 자세가 잘못되었는데 앉거나 일어날 때 등을 곧게 펼 수 없어요.
기침할 때도 등이 아파요.
▶ 누워서 다리를 펴거나 들 때 무릎을 펴거나 20cm 이상 들기가 어려워요.
▶ 누워 쉬면 나아지지만 앉거나 활동할 때는 더 나빠져요(등 통증).
비수술적 치료
증상의 지속 기간, 강도, 직업, 나이 및 재발 횟수 등을 파악한 후 약 3개월 동안 비수술적 치료가 우선시 됩니다. 이 치료에는 비스테로이드성 항염증제, 근이완제, 진통제, 짧은 기간의 침상 휴식(약 2-3일), 보행 보조기, 물리치료 및 주사 치료(FI)가 포함됩니다. FI는 직접 디스크나 신경 주위에 약을 주사하는 것을 의미합니다.
수술적 치료
비수술적 치료에도 불구하고 증상이 개선되지 않거나 다리의 마비나 배변 또는 소변 제어 능력이 저하된 심각한 경우 수술적 치료를 고려해야 합니다. 놀랄 만큼 간단하고 쉬운 방법으로 해결할 수 있는 디스크 질환의 경우가 많기 때문에 걱정하지 않고 정확한 진단을 받는 것이 가장 좋습니다.
허리/목 디스크 이해와 예방
허리/목 디스크는 고생으로 잘 알려진 통증의 주범입니다. 조직이 파열되고, 뒤쪽으로 밀려 신경 뿌리나 척수막에 압력을 가하는 경우에 발생합니다. 또는 척추간판은 딱딱한 척추뼈 사이에 쿠션 역할을 하는 중요한 부분입니다. 무거운 물체를 들 때 힘이 집중되는 곳이기도 합니다. 물과 유연성이 풍부한 조직으로 이루어져 있지만, 노화에 따라 수분이 감소하고 탄성을 잃게 됩니다.
조직이 파열되고 주변을 감싸고 있는 환락섬에 밀려 신경 뿌리나 척수막에 압력을 가해 통증을 일으키는 질환입니다. 이는 주로 30세 전후에 가장 흔하게 나타나며, 50세 이상에서는 드물게 발생합니다. 이 질병의 원인 중 하나는 핵과 환락섬이 대략 80%의 물과 다당류로 이루어져 있다는 점입니다. 노화가 시작되면 단백질 다당류가 감소하고 수분 함량이 약 70%로 떨어져 소프트 티슈가 딱딱하고 부서지기 쉬운 상태로 변합니다.
이 과정에서 가해지는 힘이 효과적으로 흡수되지 못하고, 환락섬에 균열이 발생하여 약한 부위가 형성됩니다. 힘이 가해지면 환락섬이 파열되고 내부 핵이 환락섬에 압력을 가해 외부로 돌출되거나 폭발합니다. 이때 핵이 밖으로 흐르고 신경에 압력을 가해 등통, 다리 통증 및 다리의 감각 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 퇴행적인 변화를 촉진하는 상황에는 등의 근육과 인대의 과도한 사용 및 부적절한 사용, 비만, 흡연 등이 포함됩니다.
문제 예방을 위한 생활 습관
1. 적절한 운동 수행하기: 운동은 몸의 유연성과 근력을 유지하는 데 도움이 됩니다. 특히 등과 허리에 중점을 둔 스트레칭 및 강화 운동은 문제를 예방하는 데 효과적입니다. 꾸준한 운동 습관을 통해 근육을 강화하고 척추를 지지하는 데 도움이 되며, 불필요한 압력을 피할 수 있습니다.
2. 적절한 체중 관리: 비만은 문제를 유발할 수 있는 원인 중 하나입니다. 적절한 식이요법과 꾸준한 운동으로 체중을 관리하면 가해지는 부담을 줄일 수 있습니다. 건강한 체중은 뼈와 근육의 부하를 완화하여 보호하는 데 도움이 됩니다.
3. 흡연 금지: 흡연은 조직에 부족한 혈액 순환을 유발하여 노화를 촉진할 수 있습니다. 노화된 디스크는 쉽게 파열하고 문제를 야기할 수 있습니다. 흡연을 피하거나 중단함으로써 조직의 건강을 유지하고 노화를 늦출 수 있습니다.
4. 올바른 자세 유지하기: 일상생활에서 올바른 자세를 유지하는 것은 허리와 목의 건강을 유지하는 데 중요합니다. 잘못된 자세는 등과 허리에 불필요한 압력을 가하고 디스크를 손상시킬 수 있습니다. 일할 때나 앉아 있을 때 편안하고 올바른 자세를 유지하면 불필요한 피로와 부담을 줄일 수 있습니다.
5. 스트레스 관리: 스트레스는 근육의 긴장을 유발하여 등과 허리에 불필요한 압력을 가할 수 있습니다. 정기적인 휴식과 스트레스 관리 기술을 활용하여 신체와 마음의 안정을 유지하면 문제의 예방에 도움이 됩니다. 이러한 생활 습관을 지키면서 몸의 근육과 뼈를 지속적으로 관리하면 위험을 줄일 수 있습니다.
결론
디스크 허리와 목 부위에서 주로 발생하는 고통스러운 질병으로, 조직의 파열로 인해 신경에 압력이 가해집니다. 이는 노화, 무리한 사용, 비만, 흡연과 같은 여러 요인들로 인해 발생할 수 있습니다. 초기에는 증상이 경미할 수 있으나, 무시하면 심각한 문제로 이어질 수 있습니다.
증상으로는 다리 전체의 팽팽함과 무감각한 느낌, 자세의 변화로 인한 등 통증 등이 나타납니다. 이러한 증상에 대한 치료는 비수술적 방법이 우선이며, 약물 치료, 휴식, 물리치료, 주사 등이 포함됩니다. 특히, 수술은 증상이 심각하거나 비수술적 치료가 효과가 없는 경우에 한하여 고려되어야 합니다. 예방하고 치료하기 위해서는 건강한 라이프스타일과 적절한 운동이 중요합니다. 특히, 흡연을 중단하고 꾸준한 걷기 습관을 통해 근육을 강화하며, 올바른 자세와 식습관을 유지하는 것이 도움이 됩니다.
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